Kizárólagos enterális táplálás gyermekkori Crohn-betegség remisszióindukciójára

Abstract

ÖSSZEFOGLALÁS Célkitűzés: A krónikus gyulladásos bélbetegség multifaktoriális kórkép, melynek pontos patomechanizmusa nem tisztázott. A különbözõ környezeti tényezõk közül a táplálkozás jelentõségét a kizárólagos enteralis táplálás (EEN) szteroid terápiával egyenértékű hatékonysága emeli ki. Az egyes tápszerek tolerálhatóságáról, valamint hatásosságáról indukció terén még nem született összehasonlító vizsgálat, ezért célul tűztük ki a Semmelweis Egyetem – I.Sz. Gyermekgyógyászati Klinika Gasztroenterológiai osztályán gondozott, EEN-ben részesült Crohn-beteg gyermekek klinikai paramétereinek retrospektív elemzését. Módszerek: Az adatokat a Semmelweis Egyetem Medsol rendszerébõl gyűjtöttük ki, majd a GraphPad Prism 5.0 software segítségével analizáltuk. A kis elemszámra való tekintettel a gyakorlatban alkalmazott három tápszer közül legritkábban választott tápszert ki kellett zárnunk a vizsgálatból, így kétféle tápszert fogyasztó csoportot hasonlítottunk össze. Eredmények: A vizsgálatban 29 gyermek adatait elemeztük, a terápiát két gyermek nem tudta végig csinálni. Az aktivitási indexek alapján a remisszió aránya hasonló volt a két csoportban, a tápszerváltások, illetve az EEN végig vitele alapján a tolerancia sem különbözött. A Nutridrink és a Modulen között a testtömegindex (BMI) z-score növekedésében nem volt különbség, az EEN végén a rutin laboratóriumi paraméterek sem különböztek szignifikáns mértékben. Következtetések: A két tápszer tolerálhatósága hasonló volt, hatásosságuk az aktivitási indexek és a laboratóriumi paraméterek alapján nem különbözött.